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"Préserver le capital santé tout en déterminant l'aptitude à servir"
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Textes réglementaires 
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Arrêté du 20 décembre 2012 relatif à la détermination du profil médical d’aptitude en cas de pathologie médicale ou chirurgicale NOR: DEFK1243561A |
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Annexe de l'arrêté du 20 décembre 2012 relative à la détermination et au contrôle de l’aptitude médicale à servir du personnel militaire INSTRUCTION N° 1700/DEF/DCSSA/PC/MA Version du 31 juillet 2014 |
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Arrêté du 6 mai 2000 fixant les conditions d'aptitude médicale des sapeurs-pompiers professionnels et volontaires et les conditions d'exercice de la médecine professionnelle et préventive au sein des services départementaux d'incendie et de secours NOR: INTE0000272A |
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| Note d'information du 8 décembre 2000 portant sur l'arrêté du 6 mai 2000 relatif aux conditions d'aptitude médicale des SPP et SPV |  |
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Arrêté du Conseil d'Etat du 4 juin 2014 annulant l'article 2 de l'arrêté du 17 janvier 2013 N° 367229 ECLI:FR:CESSR:2014:367229.20140604 |
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Prévention des risques cardio vasculaires
| Références | Points clés | Document | |
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Condition physique des SPP/SPV Guide pour le SSSM |
Ce guide a pour but de faciliter le travail des médecins et a pour objectifs de : - Mieux faire comprendre l’intérêt et les limites des tests de condition physique, - Faciliter la compréhension et la signification des tests de condition physique, - Utiliser les résultats dans une démarche de prévention de la santé au travail, - Adapter la décision en fonction de l’affectation de l’agent. |
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Méthode d'analyse de la charge physique de travail INRS 2014 |
L'activité physique mobilise l'appareil locomoteur pour se déplacer, transporter, bouger, soulever, manipuler, tirer-pousser, actionner ... Il est admis qu'une activité physique adaptée joue un rôle positif pour la santé physique, psychique et mentale de l'individu et la santé publique d'une société. L'inactivité physique est même un facteur de risque de dégradation sanitaire émergeant et majeur. Cependant, les activités physiques au travail restent souvent caractérisées par la pression temporelle, la répétitivité, des niveaux d'efforts et des gestuelles contraintes, soit l'inverse d'une "activité physique de santé". De ce fait, elles seront appelées charges physiques de travail. Ce document propose une méthode d'analyse des risques liés à la charge physique de travail. |
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Cardiofréquencemétrie ASMIS 2015 Jean-Luc LEMOINE, Référent en cardiofréquencemétrie Sandrine VANHEULE, Conseillère en prévention, Technicienne en cardiofréquencemétrie |
http://gemsto.free.fr/RepriseaccCV25sept15/Cardiofreqmetrie.-25sept15.SVanheule.pdf |
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Modélisation de la charge de travail de l’activité Sapeur Pompier - SDIS25 Mémoire Master 2 SPAPAS : BOUZIGON Romain Année 2011 |
Au regard de la littérature, l’étude de l’activité du sapeur-pompier en France reste modeste. En effet les Services Départementaux d’Incendies et de Secours (SDIS) de France ont un fonctionnement autonome, les connaissances ne dépassent pas souvent les frontières départementales et les conclusions des études ne font pas état de publications nationales ou internationales. Les connaissances de cette activité restent pour la plupart empiriques, elles s’appuient sur l’expérience et l’observation et n’ont que très rarement fait l’objet d’études scientifiques. Le but de ce mémoire est d’apporter un élément d’identification de cette activité par la modélisation de la charge de travail des sapeurs pompiers. |
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Travail à la chaleur et confort thermique INRS 1999 |
L'objectif de ce document est de décrire les phénomènes physiques et physiologiques qui caractérisent le travail à la chaleur et en situation de confort thermique puis de proposer une démarche d'analyse de ces contraintes grâce à un indice simple qui repose sur le recueil en continu de la fréquence cardiaque et le calcul des extra pulsations cardiaques thermiques (EPCT) qui représentent l'augmentation de la FC de repos entre le début et la fin de l'exposition. Les EPTC sont étroitement liées à l'augmentation de la température buccale (dtbu en °C) au cours de l'exposition selon la relation : dtbu = 0,04 + 0,029 EPTC. Des EPCT inférieures à 20 bpm traduisent une astreinte acceptable d'un point de vue physiologique. Lors de la reprise du travail avec contraintes thermiques les EPTC doivent être inférieures à 10 bmm. |  |
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Santé du coeur PROTÉGER SON COEUR POUR RÉDUIRE LES RISQUES CARDIO-VASCULAIRES Fédération Française de Cardiologie |
Présente partout en France, la Fédération Française de Cardiologie (FFC) lutte depuis plus de 50 ans contre les maladies cardio-vasculaires. Sans être malade, votre façon de vivre, vos habitudes peuvent contribuer à développer des “ facteurs de risque cardiovasculaire “ c'est-à-dire des éléments qui menacent votre coeur et vont peu à peu dilapider votre capital santé. |
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| Table de SCORE |
La table SCORE permet d’évaluer le risque d’un décès de cause cardiovasculaire, c’est-à-dire coronarien ou cérébral, sur un horizon de 10 ans. |
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Santé au travail au SDIS 71 : Bilan et perspectives d'une recherche-action Août 2014 |
Le terme « santé au travail » est porteur d’ambiguïté. C’est comme s’il y avait d’un coté la santé en dehors du travail, et de l'autre la santé au travail. Finalement, ce terme ne met pas en évidence le seul point commun entre ces deux mondes, l’Homme. Vu sous cet angle, la santé au travail ne peut qu’être qu'une coresponsabilité entre « le travailleur » et « l’entreprise ». C’est sur cette hypothèse que depuis 7 ans le S.D.I.S. de Saône-et-Loire s’est lancé dans une recherche-action. La synthèse vous en est proposée, elle ne demande qu’à être discutée et enrichie." Colonel Michel Marlot |
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Prévention des Risques Psycho Sociaux (RPS)
| Références | Points clés | Document | |
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Guide méthodologique d'aide à l'identification, l'évaluation et la prévention des RPS dans la fonction publique Direction Générale de l'Administration et de la Fonction Publique - DGAFP |
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Prévention des Troubles Musculo-Squelettiques
| Références | Points clés | Document | |
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Démarche de prévention des troubles musculo-squelettiques (TMS) Direction Générale de l'Administration et de la Fonction Publique - DGAFP Guide pratique - Edition 2015 |
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Médecine du sport et prévention des accidents liés à la pratique sportive
Certificat de Non Contre Indication à une pratique sportive
Actuellement la durée de validité d'un certificat de non contre-indication à la pratique d'une activité physique et sportive en compétition est de 1 an à compter de la date de la visite médicale conformément à l’article L 231-3 de l’ordonnance n°2006-596 du 23 mai 2006 relative à la partie législative du code du sport.
Deux pistes de travail sont étudiées par le ministère des sports :
- Suppression du CNCI sauf pour les sportifs de haut niveau et une liste de sports à risque à redéfinir
- Ou élargissement de sa durée de validité à 2 ans (recommandation des médecins du sports) ou à 4 ans (souhait du Comité National Olympique et Sportif Français) donc pour une olympiade. Dans ce dernier cas, un auto-questionnaire annuel serait exigé des sportifs.
Affaire à suivre ... Dr CHAUMONT Pierre-Jean - Le 26 mars 2014
La piste retenue semble être la nécessité d'un CNCI tous les 3 trois ans et d'un auto-questionnaire annuel.
En attendant, le Code du sport s'applique... Dr CHAUMONT Pierre-Jean - Le 16 avril 2014
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Points clés de la visite haut de page
Spirométrie : Courbe débit-volume
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Lors de la visite de maintien en activité d'un sapeur-pompier, l'examen spirométrique de base consiste à réaliser une courbe débit-volume. Cette investigation permet de détecter des troubles ventilatoires obstructifs (asthme ou bronchopathie chronique obstructive), mais aussi des troubles ventilatoires restrictifs (pathologies interstitielles). Nous vous proposons de lire (ou relire) le guide de la réalisation de la spirométrie rédigé par la Société Française de Médecine du Travail pour que cette investigation soit réalisée correctement. Pour l'interprétation des résultats consultez la vidéo de la Société Française de Pneumplogie. |
Contrôle de la vision : Acuité visuelle, champ visuel, ...
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Questions d'aptitude haut de page
Asthme et aptitude à servir : Un test au carbachol négatif permet d'éliminer une hyperréactivité bronchique. Un test positif ne permet pas de l'affirmer. En cas de positivité, nécessité d'avis spécialisé (pneumologue).
Spécialité PLG : par tout médecin sapeur-pompier habilité, de préférence médecin du sport, sauf en cas de pathologies de la liste des contre-indication devant faire l'objet d'une évaluation et pour une reprise de l'activité après un accident de plongée (médecin fédéral ou hyperbare).
Port de lentilles cornéennes : depuis le 20 décembre 2005 le port de lentilles n'est plus interdit : L’arrêté du 20 décembre 2005 modifiant l’arrêté du 6 mai 2000 (paru au JO le 28 décembre 2005) dans son article 9, a modifié le 6ème alinéa de l’article 12 (qui précise l’acuité visuelle nécessaire) et supprimé le 7ème alinéa qui stipulait que « Le port de lentilles cornéennes est interdit pour l'exercice des missions prévues à l'article L. 1424-2 du code général des collectivités territoriales, premier alinéa, 3o et 4o du deuxième alinéa ».
Le port de lentilles cornéennes avec un appareil respiratoire ou une cagoule de protection suscite des réserves parce qu'on croit que le déplacement ou la perte soudaine d'une lentille pendant le port d'un appareil respiratoire pourrait mener à deux problèmes. D'abord, il est impossible d'ajuster ou de replacer une lentille cornéenne quand on porte de tels équipements dans un milieu dangereux. Ensuite, une lentille déplacée pourrait se loger dans une partie de l'équipement, empêchant celui-ci de fonctionner correctement..
L'Occupational Safety and Health Administration (OSHA) des États-Unis a supprimé la partie de sa législation qui interdisait le port de lentilles avec un appareil respiratoire [Standards 29 CFR 1910.134 (g) (1) (ii)]. Après avoir examiné les recherches récentes et commandé plusieurs études, l'OSHA a conclu qu'il n'y avait aucune preuve indiquant que le port de lentilles cornéennes avec un appareil respiratoire présente un risque accru pour la sécurité des travailleurs.
Il est prudent que les porteurs de lentilles s'exercent à porter un appareil respiratoire (avec leurs lentilles) pour voir si cela leur cause des problèmes, avant d'utiliser l'appareil de façon régulière ou dans une situation d'urgence. Le manuel technique de l'OSHA autorise le port de lentilles cornéennes lors de l'utilisation d'appareils de protection respiratoire si le travailleur a déjà porté ces lentilles cornéennes par le passé sans avoir rencontré de problèmes
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ANNEXE de l'Arrêté du 6 mai 2000 (aptitude des spécialités SAL, RAD, RCH, GRIMP et ISS
http://www.anamnesis.fr/rsc/plugin/filemanager/userfiles/A2_ACTIVITES_SPECIALISEES_5.doc
INSTRUCTION N° 2100/DEF/DCSSA/AST/AME relative à la détermination de l'aptitude médicale à servir. (barême de référence)
Note 8 décembre 2000 (mise en oeuvre de l'arrêté du 6 mai 2000) :
Aptitude à la conduite des poids-lourds
Note de la DG qui stipule qu'il n'est plus nécessaire de détenir une "carte ambulance" pour conduire un VSAV et à l'origine de la suppression de sa délivrance dans certains SDIS : sa légitimité semble remise en cause
Calendrier vaccinal 2015 :
http://www.anamnesis.fr/rsc/plugin/filemanager/userfiles/Calendrier_vaccinal_2015.pdf
Vaccinations en 21 jours contre HBV utile avant l'engagement d'un candidat SPV ou SPP retardataire et pressé:
Vaccination par DTPca recommandée à chaque rappel à 25, 45 et 65 ans :
Document Unique d' Evaluation des Risques Professionnels : Questions-Réponses sur le Document Unique (Document IRNS 2010)
/rsc/plugin/filemanager//userfiles/Liens hypertextes/DUERDocumentUniqueEvaluationdesRisques.pdf